預防長者跌倒與安全居家指南
專家諮詢：
【新北市政府】新北市輔具資源中心，輔具中心楊忠一主任
跌倒是長者最常見的居家安全隱患，行動力減退、視力退化以及居家環境設計不良，都是潛在風險。尤其在浴室、走廊等高危區域，防滑設施、扶手及適當照明是必不可少的安全措施。透過環境優化與日常照護，長者能在家中安心生活，是相當重要的。
長者跌倒的常見原因
跌倒是長者最常見的居家安全問題之一。根據專家經驗，長者跌倒的原因常包括：
1. 行動能力下降：隨著年齡增長，長者可能因肌力減退、平衡力下降而影響行動能力。
2. 視力與感官退化：視力模糊、光線不足或地面顏色對比低，增加了跌倒風險。
3. 環境設計不良：居家環境中可能存在障礙物、滑溜的地面或過高的門檻，這些都是高風險點。
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居家安全高風險區域分析
在長者的居住空間中，以下區域最容易發生跌倒：
1. 浴室與廁所：地面濕滑是最大問題，可透過防滑墊、扶手、簡化地面設計來改善。
2. 走廊與樓梯：缺乏扶手或光線不足容易導致絆倒或摔落。
3. 客廳與臥室：雜物散亂或家具不穩定增加了絆倒的可能性。
需要輔具的長者類型
在輔具需求評估中，專家將長者分為五個等級：
分級1：行動自如但有潛在需求：如預防失智的定位設備、助聽器等。
分級2：放手能行走者：需要拐杖、助行器等輔具來減少跌倒風險。
分級3：行走需扶持穩定物：需要助行器、支撐型輪椅等輔具。
分級4：無法行走，但能在無頭靠支撐下維持坐姿：需要特殊訓練設備，如步態訓練器、站立架、電動輪椅等。
分級5：無頭靠支撐下難以維持坐姿：可善用輔具，如氣墊床、移位滑墊、懸吊式移位機等，照顧更輕鬆。
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居家安全設計建議：打造長者友善的生活環境
衛浴及廁所改造建議
1. 低門檻或無門檻淋浴間
避免長者進出淋浴區時被高門檻絆倒，可選擇設計成無門檻的淋浴區。
2. 安裝緊急呼叫鈴
在廁所內安裝無線門鈴或緊急呼叫系統，方便長者在意外情況下快速求助。
3. 穩固的扶手設計
洗手台、淋浴區及馬桶周圍安裝專業扶手，減少站立或移動時的風險。
4. 防滑設施與地板設計
使用防滑地磚或增加防滑貼，減少濕滑造成的跌倒風險。
家中其他區域的安全設計
1. 走道與臥室
清理雜物：保持走道暢通，移除任何可能絆倒長者的障礙物。
照明加強：夜間可安裝感應燈或夜燈，避免黑暗中走動導致跌倒。
2. 樓梯與陽台
樓梯：加裝扶手和防滑貼，並確保有充足的照明。如果是透天住宅，需考慮防護門防止長者意外跌落樓梯。
陽台：確保陽台周圍有防護欄或防護網，並避免在陽台放置可攀爬的物件，例如椅子或梯子。
3. 地毯與家具
使用固定不易滑動的地毯，減少絆倒的可能性；家具的擺放應以穩固且邊角柔軟為主。
透過這些設計和改造，能有效降低長者在家中跌倒的風險，提供他們一個更安全、舒適的居家環境。
經濟考量與實施
1. 費用與替代方案
o 衛浴扶手、防滑貼條等小型改造費用較低，適合經濟有限的家庭。
o 無線門鈴等簡單設備也能有效增強安全性。
2. 政府補助與資源
o 長照1966：政府提供長照補助，涵蓋無障礙設施改造及輔具補助。
o 二手輔具：可向各縣市輔具中心借用。
全國輔具中心一覽表：https://newrepat.sfaa.gov.tw/home/repat-center/detail/2c90e4c76835461601684a17bd260fe1
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預防措施與日常護理
1. 日常生活習慣
o 適度運動：如站立訓練或簡單步行，維持肌力與平衡感。
o 使用輔具：如助行器、移動輔助腰帶，協助行動安全。
2. 家屬與照護者的角色
o 定期檢查環境：包括燈光、扶手牢固度、防滑設施等。
o 陪伴與支持：正確使用輔具，協助長者進行日常行動。
結語
長者跌倒的風險可透過環境改善與適當的輔具使用大幅降低，透過合理的規劃與改造，加上政府與社會資源的有效利用，家庭可以為長者打造一個安全、便利且舒適的居家環境，讓他們能夠在家中安心生活，減少意外發生的可能性，創造健康快樂的生活！